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昆山市第一人民醫院誕生于1925年的江南名園“半繭園”內，開創了昆山西醫之先河，曾先后命名為廣仁醫院、昆山公醫院、昆山縣人民醫院、昆山市人民醫院。“十三五”期末，醫院成功創建為蘇州市首批縣（市）級、昆山市唯一一家集醫療、科研、教學、康復、預防保健于一體的三級甲等綜合醫院。
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昆山市第一人民醫院誕生于1925年的江南名園“半繭園”內，開創了昆山西醫之先河，曾先后命名為廣仁醫院、昆山公醫院、昆山縣人民醫院、昆山市人民醫院。“十三五”期末，醫院成功創建為蘇州市首批縣（市）級、昆山市唯一一家集醫療、科研、教學、康復、預防保健于一體的三級甲等綜合醫院。
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10月17日，昆山市一醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任丁小軍參加中華醫學會舉辦的第二屆“中青年耳科手術視頻大賽”，分享了1例《耳內鏡下中耳膽脂瘤手術》，作為唯一一名縣級醫院選手進入耳內鏡組全國總決賽，并以總分第三的成績榮獲“優異案例獎”。
（丁小軍主任醫師，左四）
案例分享
2024年2月王女士（化名）因為反復耳道流膿一年,外用滴耳液效果不明顯,耳朵有悶堵感且聽力越來越差,間斷有耳鳴癥狀。王女士來到了昆山市一醫院耳鼻咽喉頭頸外科門診就診，科副主任丁小軍接診后發現王女士的鼓膜已經明顯內陷，鼓膜表面大量上皮生長，正常結構已經看不清了。
丁主任立刻為王女士安排了耳部CT和耳內鏡、聽力檢查，CT提示左耳的聽小骨已被膽脂瘤包繞膽脂瘤雖然不是腫瘤，但它會“吃”掉骨質。耳朵與大腦就隔著一層骨板，膽脂瘤大肆生長，輕則破壞聽小骨導致聽力下降，重則引發顱內感染危及生命。
經過耳鼻咽喉科頭頸外科科副主任丁小軍團隊術前評估與討論并與王女士充分溝通。在耳內鏡下行手術治療。2天后，王女士順利出院。術后半年，王女士的耳內鏡和聽力檢查顯示鼓膜生長良好，沒有膽脂瘤殘留或復發，聽力也恢復到接近正常的水平。
Q1:什么是中耳膽脂瘤？
中耳膽脂瘤是中耳炎的一種類型，可以先天形成也可能后天導致，雖然膽脂瘤并不是真正意義上的腫瘤，但他有著腫瘤的脾氣，它會野蠻生長，壓迫并吸收骨質。向中耳深部生長則會先后影響聽力、出現面癱、眩暈，向上方生長會將中耳感染帶到顱內引起腦膜炎、腦膿腫等危及生命。
Q2:得了中耳膽脂瘤會有怎么樣的表現？
出現長期的耳悶、耳道流膿、逐漸聽力下降、耳鳴甚至面癱、眩暈，就要及時就診啦。
Q3:如何治療中耳膽脂瘤？
盡早手術，清除病變，重建中耳結構，改善聽力。
Q4:中耳膽脂瘤手術風險大嗎？
中耳手術包括膽脂瘤手術在耳科領域已經是一種相對成熟的手術方式，風險相對可控。本年度截止到9月，昆山市一醫院耳鼻咽喉頭頸外科完成中耳手術149例，其中中耳膽脂瘤18例。然而，如果長時間放任膽脂瘤生長，膽脂瘤可能會侵犯到顱底或內耳，這樣手術的難度和風險都會大幅增加。
Q5:中耳膽脂瘤手術術后注意事項？
定期復查，盡量避免感冒等上呼吸道感染，以免細菌病毒進入中耳影響恢復。不要用力擤鼻涕、吸鼻涕，以免鼓室內壓力過高。3個月內避免頭部劇烈運動，以免聽骨移位。3個月內不建議乘坐飛機或進入氣壓急劇變化的區域，以免鼓室內形成過高的負壓。
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