歡迎訪問昆山市第一人民醫院 今天是
關于調整我市基本醫療保險蘇州大市范圍內
異地就醫政策的通知
各有關單位：
根據《市政府辦公室關于印發昆山市基本醫療保險和生育保險市級統籌實施方案的通知》（昆政辦發〔2020〕88號），2020年7月1日起我市開始實施醫療保險相關基本政策和待遇標準調整，正式啟動基本醫療保險市級統籌工作。為適應市級統籌工作要求，進一步加強和改進醫保經辦服務，方便參保人員異地就醫，經研究，決定調整我市基本醫療保險蘇州大市范圍內異地就醫政策。現將有關事項通知如下：
一、將居民醫保蘇州大市范圍內轉外門診費用新增納入報銷范圍，報銷比例在調整市級統籌對應項目前暫仍執行我市原有規定。
二、歸并簡化蘇州大市范圍內轉外和居外異地就醫登記備案手續，取消居住證明或有轉診資質的醫院出具的轉外就醫證明，參保人員可攜帶本人身份證、社會保障卡前往各醫保經辦窗口、有轉診資質的醫院，或通過昆山人社在線微信公眾號原異地就醫備案網上辦理通道，申請辦理蘇州大市范圍內異地就醫登記備案手續。
三、歸并簡化蘇州大市范圍內異地就醫登記備案手續后，參保人員在一個醫保年度內在本市和蘇州大市范圍內異地就醫二次及以上住院的，起付標準實行遞減制，其中第二次為標準的50%，第三次及以上起付標準為100元。
四、辦理登記備案手續后，參保人員在蘇州大市范圍內就醫地聯網結算定點醫療機構就診，應持社會保障卡直接劃卡結算。
五、原已辦理過蘇州大市范圍內轉外異地就醫登記備案手續的，一年有效期在今年下半年到期的，不需重復辦理，有效期自動延續。
六、未按規定辦理登記備案手續，直接到蘇州大市范圍內就醫地異地就醫的，暫仍執行原有關降低報銷比例規定。
本通知自2020年7月1日起執行。以后蘇州市醫療保障局有新規定的按新規定執行。
昆山市醫療保障局
2020年6月28日
服務熱線： 0512-57559009
母嬰熱線： 0512-57026117
東部新院區：昆山市前進東路566號
關注微信公眾號
Copyright ? 2013 昆山市第一人民醫院 版權所有 未經許可不得轉載 蘇ICP備14019617號
