萬萬不可與嗎丁啉合用的5種胃藥,你真的清楚嗎?
嗎丁啉是一種新型胃動力藥,主要用于反流性食管炎、反流性胃炎及慢性胃炎食管炎引起的消化不良癥狀,也可用于治療多種原因引起的惡心,可促進(jìn)胃腸道的蠕動和張力恢復(fù),加快胃排空。
但由于作用機(jī)制與其他胃藥不同,混合使用反而會削減其藥理作用,甚至增加增強(qiáng)不良反應(yīng)。尤其是對既有心臟病者更需謹(jǐn)慎或忌用。
然而現(xiàn)實中,由于胃藥多為OTC藥,況且許多病人自己隨意聯(lián)合使用成了普遍現(xiàn)象。
因此,為了患者用藥的安全,藥房工作人員必須耐心、細(xì)心給患者講解有關(guān)胃藥的藥理及使用說明、注意事項,最大限度減少降低由于混合使用胃藥給患者帶來或加重痛苦可能,也同時提高自己職業(yè)威信度。
01 助消化藥
如胃蛋白酶合劑、多酶片等。這類藥物在酸性條件下作用最強(qiáng),如與多潘立酮合用,由于多潘立酮加速胃排空,使這類藥物迅速進(jìn)入腸腔,失去了胃酸環(huán)境,藥效降低。
02 抗膽堿藥
如阿托品、溴丙胺太林、顛茄片等。這類藥物抑制胃腸蠕動,延遲胃排空時間,與多潘立酮藥理作用正好相反,二者合用會互相抵消藥效。
03 胃黏膜保護(hù)劑
如膠體鉍、硫糖鋁等。這類藥物能在胃內(nèi)形成保護(hù)膜,保護(hù)胃壁。如與多潘立酮合用,也是由于多潘立酮加速胃排空,使這些藥在胃內(nèi)形成保護(hù)膜的時間縮短,降低療效。
04 中和胃酸藥
如蓋胃平、碳酸氫鈉片、氫氧化鋁等。這類藥物能中和胃酸,保護(hù)胃黏膜,修復(fù)潰瘍面,因此在胃內(nèi)停留時間越長,保護(hù)胃黏膜的作用就越充分。
如果與多潘立酮合用,由于多潘立酮增加胃腸蠕動,將縮短這些藥在胃內(nèi)的停留時間,使其療效降低。
05 甲氧氯普胺
該藥與多潘立酮同屬止吐藥,均能增強(qiáng)胃腸蠕動,促進(jìn)胃的排空,只是作用機(jī)制不同。若二者合用,會增加藥物副作用的發(fā)生。
只要發(fā)現(xiàn)顧客有將嗎丁啉合用這些胃藥的傾向,一定給予充分說明盡量不要混合使用,如果不能接受的,就引導(dǎo)病人到醫(yī)院由醫(yī)生處方。
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