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糖尿病足的預(yù)防

    隨著生活方式的改變，糖尿病已經(jīng)成為危及人們健康的重大疾病。糖尿病足病是一種嚴(yán)重的糖尿病慢性并發(fā)癥，是非外傷性截肢的首要原因，治療困難，結(jié)局可怕,造成的社會(huì)負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重。因此，有效預(yù)防糖尿病足病的發(fā)生顯得尤為重要！
　　1、什么是糖尿病足??？
　　糖尿病足病是糖尿病在足部的并發(fā)癥，是糖尿病致殘、致死的重要原因，也是導(dǎo)致糖尿病治療費(fèi)用升高并發(fā)癥之一。常見的表現(xiàn)為足部感染、潰瘍，嚴(yán)重者可以發(fā)生局部的或全足的壞疽，需要截肢。糖尿病足病處理不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重致殘，甚至死亡。
　　糖尿病足病的基本病理機(jī)制是長期高血糖引起的血管病變、神經(jīng)病變，以及感染。這些因素共同作用，導(dǎo)致組織的壞死、潰瘍和壞疽。
　　2、哪些糖尿病患者容易得糖尿病足??？
　?。?/span>1）糖尿病超過10年
　?。?/span>2）長期血糖控制差
　?。?/span>3）曾經(jīng)有過足潰瘍
　　（4）足部有畸形，如拇外翻、扁平足、高弓足等
　?。?/span>5）足部有皮膚病變，如老繭，雞眼，皸裂，真菌感染等
　?。?/span>6）足部感覺減弱、麻木等足部周圍神經(jīng)病變等癥狀
　?。?/span>7）足部脈搏減弱、皮膚溫度低等足部周圍血管閉塞等癥狀
　?。?/span>8）患有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等其它糖尿病慢性并發(fā)癥
　　（9）穿不合適的鞋襪、足部保健差，造成足部損傷或感染
　?。?/span>10）吸煙、酗酒
　　（11）膝、髖或脊柱關(guān)節(jié)炎等影響足功能的問題
　?。?/span>12）老年人、視力下降或獨(dú)自生活者
　　3、糖尿病患者應(yīng)該如何預(yù)防足??？
　?。?/span>1）控制血糖、血壓、血脂水平
　　（2）戒煙、限酒
　　（3）肥胖者減輕體重
　?。?/span>4）每年至少到醫(yī)院進(jìn)行一次足部檢查
　　（5）每天要進(jìn)行足部自我檢查，發(fā)現(xiàn)情況應(yīng)該盡快找醫(yī)生咨詢
　?。?/span>6）穿合適的鞋襪
　?。?/span>7）糖尿病患者要特別注意腳的日常護(hù)理
　?。?/span>8）糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意保護(hù)腳
　　4、糖尿病患者如何處理足部常見問題？
　　真菌感染：俗稱“癬”“腳氣”等。足部皮膚潮濕，如腳汗多的人，特別容易受真菌感染。
　　預(yù)防：每天洗腳，更換鞋、襪，穿著透氣性好的鞋襪，保持足部干燥。
　　處理：使用抗真菌藥涂于患處，或用抗真菌藥粉撲于鞋內(nèi)防止真菌繁殖；病情嚴(yán)重的患者要口服抗真菌藥。
　　雞眼和老繭：硬的雞眼及老繭不斷壓迫皮下軟組織可發(fā)生血腫及軟組織壞死，繼而形成潰瘍、膿腫及壞疽。
　　預(yù)防：穿合適的鞋襪，必要時(shí)定做特定的減壓鞋。
　　處理：請專職足病診療師處理?；颊呓^不可以自己隨便用刀片割或者用雞眼藥水或膠布、藥膏，以免造成除雞眼以外周圍皮膚或者組織的潰爛和壞死。
　　皮膚皸裂：多由于皮膚干燥引起，多見于腳后跟、老繭周圍及慢性真菌感染部位。
　　預(yù)防：每日洗腳后用潤膚霜保護(hù)皮膚，以保持皮膚濕潤。
　　處理：真菌感染者用抗真菌軟膏，干裂者可貼膠布以減輕疼痛。
　　水皰：糖尿病患者足部血液循環(huán)不良，軟組織變薄，皮膚干燥，受擠壓或者摩擦后容易導(dǎo)致水皰發(fā)生。
　　預(yù)防：穿著合適的鞋、襪。
　　處理：患者應(yīng)避免繼續(xù)摩擦局部，并到醫(yī)院請醫(yī)生檢查處理；不能弄破水皰以免受細(xì)菌感染，必要時(shí)可在無菌操作下抽出液體，以無菌紗布覆蓋。水皰干后形成痂皮，切勿強(qiáng)行剝脫，應(yīng)任其自然脫落。