頭孢類都是抗生素嗎？用頭孢有什么危害
發(fā)布時間：2018-05-25來源:
頭孢類是日常生活中常見的一類藥物，這些藥物都是抗生素嗎？兒童常用的頭孢克肟使用了會有什么危害嗎？
頭孢是頭孢類抗菌藥的總稱，即人們常說的頭孢菌素類抗生素，是目前廣泛使用的一種抗生素。按照抗菌作用不同，頭孢菌素主要可以分為四代：
1、第一代頭孢菌素：頭孢唑啉、頭孢拉定、頭孢氨芐等為代表。
第一代頭孢菌素的特點是抗菌活性較強，抗菌譜較窄，抗革蘭氏陽性菌作用優(yōu)于革蘭氏陰性菌，對金葡菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，對陰性桿菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶不穩(wěn)定，仍能被許多革蘭氏陰性桿菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶所破壞。由于其對革蘭氏陰性桿菌穩(wěn)定性較差，因此主要應用于革蘭氏陽性菌感染，治療革蘭氏陰性桿菌感染常需與氨基糖苷類抗生素聯(lián)合應用。
2、第二代頭孢菌素常見的有頭孢呋辛、頭孢替安、頭孢美唑、頭孢西丁等。
酰胺型頭孢烯主要有頭孢孟多、頭孢替安和肟型的頭孢呋辛。適用于革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌、厭氧菌等敏感菌引起的肺部感染、尿路感染、膽道感染、皮膚軟組織感染、骨和關節(jié)感染以及敗血癥、腹腔感染等。
頭霉素類則由于在7-α 位上具有甲氧基，所以具有抗厭氧菌和需氧菌的雙重廣譜特性，且對革蘭氏陰性菌產(chǎn)生的 β-內(nèi)酰胺酶較穩(wěn)定，常見的有頭孢美唑、頭孢西丁和頭孢替坦，常用于以厭氧菌和需氧菌的混合感染較為多見的外科和婦產(chǎn)科。
3、第三代頭孢菌素：頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢米諾、頭孢克肟等。
酰胺型頭孢烯類包括氨噻肟型和哌嗪型兩類。頭孢噻肟、頭孢唑肟、頭孢曲松和頭孢他啶等都是常見的氨噻肟型頭孢菌素，具有抗菌譜廣，抗菌作用強，其中頭孢他定由于有羧基，所以有較強抗綠膿桿菌作用。哌嗪型的頭孢哌酮抗菌譜廣，且具有抗綠膿桿菌作用，但對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性較氨噻肟型和甲氨基型弱。
②頭霉素類。包括頭孢米諾等，兼具抗厭氧和需氧的雙重特性，與第二代頭孢的頭孢美唑相比其抗革蘭氏陰性菌的作用更強、抗菌譜更廣，但對金葡菌的活性較低。
③氧頭霉素。常見的有拉他頭孢，兼具抗厭氧和抗需氧菌的雙重廣譜作用，并對 β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，但有時有出血的不良反應。
4、第四代頭孢菌素：頭孢吡肟、頭孢匹羅、頭孢唑喃
對多種β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性很好。與第三代頭孢菌素相比，對革蘭氏陽性菌的抗菌作用有了相當大的提高，但與第一、第二代頭孢菌素相比較弱，對革蘭氏陰性菌的作用也不比第三代頭孢菌素差，多用于治療多種細菌的混合感染或多重耐藥菌感染引起的疾病。
兒童常用的頭孢克肟屬于第三代頭孢菌素，適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬 （腸球菌除外），肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引起的下列細菌感染性疾病：支氣管炎、支氣管擴張癥 （感染時），慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染，肺炎；腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；膽囊炎、膽管炎；猩紅熱；中耳炎、副鼻竇炎。
頭孢克肟常見的不良反應主要腹瀉等消化道反應以及皮疹等皮膚癥狀，如出現(xiàn)休克、藥物過敏等嚴重不良反應時應立刻停止用藥，送醫(yī)急救。
對于某些家長給感冒的小孩濫用抗生素的情況，實際上多數(shù)感冒在初期的時候都是由于病毒感染引起的，盲目使用抗生素的話基本沒有效果，還會損害到孩子的免疫力，家長應遵醫(yī)囑用藥，盡可能給孩子培養(yǎng)自己免疫力的機會，讓孩子在偶爾的一次感冒中慢慢地提高自身對感冒病邪的抵抗力。
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