寶寶流感用利巴韋林?!不可以!
又到了干燥少雪的冬季……
每年的這個時候,流感這廝,差不多也就該來報道咯!
關于流感,真的是很無奈啊……
各種難受不說,傳染性還強……
在患病初期,通常會出現高燒癥狀,繼而渾身酸痛,食欲不振,往往持續六七日甚至更長的時間,才能得以痊愈。
兒童由于免疫系統發育不夠完善,又因在上學期間交叉傳染,所以發病率尤其高。
家長表示,一到冬天,幾乎每天都可以看到班級群里有學生因流感請假,連老師也病倒了。
看到孩子得病痛苦的樣子,焦慮的家長比自己得了病還著急,慌忙用各種藥品來給孩子“試吃”,吃兩天不見效就趕快換另外一種,希望能早點治好,孩子成了實驗室的小白鼠。
部分家長意識到抗生素濫用的危害,不輕易給孩子服用頭孢或者阿莫西林了。
但是,眾所周知,感冒大部分是由病毒引起,于是有的家長開始“踅摸”具有抗病毒作用的藥物。
于是,利巴韋林就進入了他們的視線,因為它還有個大家耳熟能詳的名字叫病毒唑,所以被認為是治療因流感病毒導致感冒的藥物。
其實這是一種錯誤的觀念。
抗病毒的藥不一定什么病毒都能治喲!
什么是利巴韋林?
說起利巴韋林,可以算得上是國人的老朋友了。
曾幾何時,在感冒、嗓子疼、咽峽炎的治療用藥中,總是能見到它的身影。
那么,它到底是什么靈丹妙藥呢?
利巴韋林(Ribavirin,俗稱病毒唑)是一種抗病毒藥,屬合成核苷類藥,對許多DNA和RNA病毒有抑制作用,其機理尚不清楚。
目前該藥在我國濫用非常普遍。
該藥1970年由國外制藥公司合成,不過美國食品藥品管理局明確指出該藥并不適用于流感的治療。經過檢索發現,在國外,利巴韋林只有兩種劑型——片劑和氣霧劑。
其中,片劑用于3歲以上慢性丙型肝炎、流行性出血熱;霧化劑用于住院嬰幼兒由呼吸道合胞病毒所致的嚴重下呼吸道感染。
利巴韋林的不良反應
查閱藥品的說明書,也沒有提到利巴韋林可以治療流感病毒或者預防流感病毒。
由于利巴韋林會在紅細胞內發生反應,主要嚴重不良反應是溶血性貧血,這可能會惡化已經存在的心臟疾病。
所以,不建議給兒童使用利巴韋林。
另外,利巴韋林有導致胎兒畸形的可能性,所以孕婦和打算懷孕的人更要避免使用。
不僅不能口服,對于霧化利巴韋林,這些人群也要避免接觸,做好保護措施。
利巴韋林的代謝非常緩慢,停藥4周后尚不能完全清除。
2013年《中國兒童普通感冒規范診治專家共識》中也明確指出:“不需要給普通感冒的患兒使用利巴韋林、金剛烷胺(或含有這些成分的復方感冒藥)。其并不能縮短感冒病程,還容易增加副作用風險。”
所以,家長們要特別注意了,孩子如果是普通感冒,吃利巴韋林根本不管用!如果是流感,吃利巴韋林更是無效!
對付流感,神經氨酶抑制劑有效!
對于流感病毒,神經氨酸酶抑制劑是比較有效的,它的作用機制是阻止病毒由被感染細胞釋放和入侵鄰近細胞,減少病毒在體內的復制,對甲、乙型流感均具活性。
在我國上市的神經氨酸酶抑制劑類藥物有奧司他韋和扎那米韋。
臨床研究表明,奧司他韋口服劑型對于一歲以上的兒童和成人均適用。家長可以考慮在醫生的指導下,給孩子服用此類藥物。
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