胰島素是胰腺β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素,是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素。你可以把它想象成身體里的一把“鑰匙”,它的主要任務(wù)是幫助血糖進(jìn)入細(xì)胞,給身體提供能量。
簡單來說:你吃東西時,食物中的糖分(比如米飯、面包里的碳水化合物)會變成葡萄糖,進(jìn)入血液,血糖就會升高,這時胰腺會釋放胰島素,它像一把“鑰匙”,打開細(xì)胞的門,讓葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞,變成能量,葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞后,血糖水平就會降下來,保持在正常范圍。
部分糖友,特別是老年人拒絕打胰島素,認(rèn)為一旦打了胰島素就停不下來了。胰島素是人體必需的激素,使用外源性胰島素是補(bǔ)充身體所需,并非“上癮”。
1型糖友像"先天缺少"需終生補(bǔ)充,2型糖友早期使用可保護(hù)胰島功能,血糖穩(wěn)定后可根據(jù)情況減量或調(diào)整為口服藥,2型糖友晚期胰島功能差則需要長期使用。
胰島素是糖尿病患者的“生理替代治療”。
總有人覺得胰島素是治療糖尿病的“最后底牌”,只有病情嚴(yán)重或者糖尿病晚期才可以使用。胰島素的使用時機(jī)取決于患者的具體病情,而不是糖尿病的發(fā)展階段。?使用的情況包括?:
1型糖尿病(胰島功能沒有了);2型糖尿病(胰島功能減退了、口服藥物失效了、肝腎功能嚴(yán)重不全、酮癥酸中毒,初發(fā)2型糖尿病血糖特別高時需快速解除高血糖毒性等急癥);懷孕了血糖高(胰島素不通過胎盤,安全性高);?特殊情況?:手術(shù)、感染等高應(yīng)激狀態(tài)時,胰島素可快速控制血糖,幫助身體恢復(fù)。
注射胰島素會發(fā)胖、會發(fā)生嚴(yán)重低血糖?胰島素的安全性經(jīng)過嚴(yán)格的驗(yàn)證,科學(xué)管理可有效避免不良反應(yīng),副作用風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)低于高血糖危害。?
體重增加?:
因血糖控制后能量利用改善,非胰島素直接導(dǎo)致,可通過飲食運(yùn)動控制,或根據(jù)血糖情況聯(lián)用具有降低體重作用的降糖藥物抵消;?
低血糖風(fēng)險(xiǎn)?:
可通過合理劑量調(diào)整、定時監(jiān)測血糖(如動態(tài)血糖監(jiān)測可預(yù)警96%的低血糖事件)預(yù)防,新型長效胰島素類似物(如德谷、甘精)更貼近人胰島素的生理分泌模式,低血糖風(fēng)險(xiǎn)低;?
注射部位反應(yīng)?:
使用超細(xì)針頭(4mm)、定期輪換注射部位(腹部、大腿、手臂等)可減少硬結(jié)或紅腫。權(quán)威數(shù)據(jù)表明:全球超5000萬患者使用胰島素,嚴(yán)重副作用發(fā)生率<1%。
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