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百年一院征文(成人組)昆山市第一人民醫(yī)院 許柏泉:醫(yī)海追尋人生夢

發(fā)布時間:2025-02-05來源:


  我是許柏泉,一位扙朝之年的老職工,在市一院的撫育下,在傳承傳播祖國醫(yī)學的領(lǐng)域中,艱辛拼博六十多年,旨在“百年醫(yī)心,健康為民”,守杏林初心,解民間疾苦。今天,僅以此文,向市一院百年院慶,作一次系統(tǒng)性的回顧匯報,感恩市一院的精心培養(yǎng)。

  下面,我追憶醫(yī)海尋夢生活中的幾個小故事。

  一、走進醫(yī)學殿堂

  1. 我是于1940年9月生于蘇州養(yǎng)育巷,微信昵稱“九龍吐珠”與此有關(guān)。父親是一名蘇州旦報館的印刷工人,母親是一位小學教師,聽說是一位進步女性,兩人的結(jié)合可能與當時蘇州的學生運動有關(guān)。由于社會動亂,外祖父家遭到了前所未有的劫難,加上戰(zhàn)事頻發(fā),父母親帶上我到祖籍昆山張浦古鎮(zhèn)避難。祖母王惠媛,是名醫(yī)王清嘉的長女,舅公王慰伯在1934年由國學大師章炳麟(章太炎)親筆薦書去上海行醫(yī)。1945年因病返回昆山舊居(南街6號)懸壺濟世。社會名流慕名而結(jié)交者,有同盟會元老曹亞伯、柏文蔚、章太炎以及石英、吳兆麟、鄧文輝、薛駕弼,邑人蔡望之,徐祖詒等先生,國民政府主席林森數(shù)度來昆,專訪舅公王慰伯,并贈他“進德堂”匾額一方,足見舅公在當時知名度很高。小時候因家庭生活拮據(jù),祖母常帶著我去舅公家,依靠舅公濟助牛痘疫苗,我亦常隨祖母,穿街走巷為百姓種牛痘,維持生機。到我漸漸長大,舅公、伯父王正公陸續(xù)送給我一些醫(yī)學書籍,印象最深的是三本古典醫(yī)籍。一本是康熙年間出版的《湯頭歌訣》,距今三百多年。一本乾隆年間出版的《內(nèi)經(jīng)知要》,距今二百多年。另外一本光緒年間出版的《本草便讀》,距今亦有一百多年的歷史。近代著作《正齋醫(yī)稿》,由伯父王正公撰寫,全國人大常委會副委員長周谷城親筆題寫書名。我有幸于1962年步入中醫(yī)這個神圣殿堂,昆山市文廣局副局長王清先生說:如果說祖國醫(yī)學是一座博大精深的寶藏,那許柏泉則是一位不停跋涉的覓寶人。

  2.  1991年,我有幸被國家人事部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局遴選為全國首批500名老中醫(yī)藥專家鄭紹先的學術(shù)繼承人,因繼承工作的需要,我從市一院調(diào)到市中醫(yī)院,擔任市中醫(yī)院名老中醫(yī)繼承科主任。經(jīng)過5年之久的工作,1995年9月,我完成任務后調(diào)任回市一院。

  我的主要任務是理清昆山鄭氏婦科二十八世的脈系。為此開始了艱苦的查閱檔案、昆山縣志、蘇州府志、上海圖書館、北京圖書館目錄,收集鄭氏婦科家譜(昆山、陸家、周莊)、走訪相關(guān)人士(秦士一、李覺民、張濟民、馬一平等)足足花了半年時間,我終于完成了《昆山鄭氏女科世醫(yī)考略》,得到了江蘇省衛(wèi)生廳、中醫(yī)管理局的高度關(guān)注(有信函)、南京中醫(yī)學院醫(yī)史教研室主任吳云波教授于1992年5月4日親筆來信,作了高度評價。《江蘇中醫(yī)》編輯顧詠源先生對此作了修改意見,論文發(fā)表在《南京中醫(yī)學院學報》、上海《杏花中醫(yī)文獻雜志》,成為揭開昆山鄭氏婦科神秘面紗的第一人。之后,馬一平先生發(fā)表幾篇文章,內(nèi)容更完整,但在時間上可能比我的論文發(fā)表晚上一段時間。

  從醫(yī)是一條為他人獻身的路,不僅需要從醫(yī)者獻出自己的全部智慧和精力,也必須獻出自己全部的時間,繼承工作期間,白天跟隨導師,晚上書寫讀書筆記。三年中,跟隨指導老師實踐302天,自行實踐635天,自行安排自學和研究的時間不少于3300小時,并寫下了各類讀書筆記20余萬字。經(jīng)常忙到“子夜”睡,寅時即起床,在資料總結(jié)中,想到了一段好句子或幾個精彩的文字,馬上起床記錄下來,以防遺忘。由于操勞過度,一次因咳嗽、胸痛、發(fā)熱(38.7℃)胸片提示肺炎,白天堅持工作,晚上在家治療,因夫人是市一院內(nèi)科護士長,我也算享受了一次特殊護理。又有一次因勞累導致痔瘡復發(fā),肛痔便血、疼痛難忍、坐立不安,但還是堅持過去。記得黨的好干部焦裕祿有句話:小車不倒只管推。

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  二、恪守職業(yè)道德

  我從醫(yī)已有六十多年,逐漸確立兩個觀點:一是醫(yī)務工作者給病人治療不是恩賜,而是對人民履行的職責。二是醫(yī)生的工作,不是為了得到病人的報答和感激才去幫助病人的。

  所以不論地位高低,只要是求醫(yī)的,我都會認真對待。無論情況發(fā)生多大變化,工作有多么繁重,決不因為本身的疲勞而有懈怠,決不因個人的心情不快而面示怨怒。長期以來,我已養(yǎng)成把最后一位病人送走才下班的習慣,早上提前半小時上班,有時晚上忙到八、九點鐘才下班,連續(xù)工作十多個小時,中飯、晚飯就在診脈臺邊上吃盒飯,從來沒有絲毫“懈怠”、“怨怒”的情緒產(chǎn)生。熱情接待從四面八方來的病人50多萬人次,無償加班8000多個小時,在醫(yī)院工作期間,每年無償上門服務100多人次。

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  三、時間銘記每個瞬間

  1. 提高服務水平、擴大服務功能,以人民群眾的醫(yī)療需求為導向,以博大的愛心與病人建立起一座心靈的橋梁。

  1997年一天,忙了一天到下午6:30才脫掉工作服,剛走出工作室,準備關(guān)門,只看到一位穿著很鄉(xiāng)氣的女性挽著老公急急向我跑來說:“醫(yī)生幫幫忙,再請你看一個人”,她甚至要跪到地上。我怎么能忍心放棄這樣的治病機會,病人徐先生(化名):因腎結(jié)石住在外科病區(qū)一周,今天又因腎絞痛,汗水直往下流,想用中醫(yī)排排結(jié)石,經(jīng)過精心的治療,半個月后排出一粒桑椹大小的結(jié)石,解除了病人的痛苦,至今提起這件事,病人家屬沈女士(現(xiàn)年50歲)還稱我是一位“恩人”。

  2. 還有一件事,我也記憶猶新:1996年5月,范先生(化名)因阻塞性黃疸到上海醫(yī)院作膽囊切開取石,膽總管—空腸、空腔—空腸吻合術(shù),并發(fā)現(xiàn)胰頭有一個腫塊,黃疸指數(shù)當時350單位,術(shù)后降到190,這個病人在上海已判“死刑”。回昆后我采用了中藥治療,出現(xiàn)了奇跡,病人起死回生,患者黃疸黃里透黑、有腹水,B超發(fā)現(xiàn)膽囊窩區(qū)腫塊76mm,用大柴胡湯加山甲、山茨菇、蛇舌草、姜黃、鰲甲等,調(diào)治很長一段時,直到2015年這位已在陰陽界河上轉(zhuǎn)了一圈兒的范先生,仍健康地活著。

  3. 現(xiàn)代女性,由于諸多因素,如生活習慣、飲食結(jié)構(gòu)、心理壓力、生育現(xiàn)狀、人工流產(chǎn)等因素,促使女性機體生命節(jié)律發(fā)生絮亂,神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào),造成雌激素水平不平衡,進而導致閉經(jīng)、痛經(jīng)、不孕不育,我經(jīng)過五十多年的臨床實踐,改變傳統(tǒng)的思維方法,治療許多子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥的病人,取得滿意效果。

  2012年有一位上海寶鋼過來看病的張女士(化名),每次隔夜趕到昆山,輪到她看病都在中午,我就利用吃中飯時間,為她悉心診治。她得的是子宮腺肌癥,每次月經(jīng)期腹部劇烈絞痛,簡直要在床上打滾,直冒冷汗,伴腹瀉,上海醫(yī)院醫(yī)生建議把子宮切除,但病人不愿意,抱著一線希望,趕到昆山就診。我對病人作了詳細檢查,并查閱B超報告和相關(guān)資料,認為這是由于死血(瘀血)凝結(jié)胞宮,瘀血流注經(jīng)脈、臟腑所致,若按一般的活血化瘀藥已難以使之消散,根據(jù)鄭氏《濟陰萬金書》桃花散合抵當湯治療半年,基本痊愈,隨訪三年,無反復。

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  四、走好人生的每一步路

  1. 憑著自己對事業(yè)的忠誠與良心,對社會與人生的感覺,遵循不可違背的信念,埋頭耕耘自己的園地,走好人生的每一步路。

  1991年,我有幸被二部一局遴選為全國首批500多名老中醫(yī)藥專家鄭紹先的學術(shù)繼承人。江蘇省衛(wèi)生廳、江蘇省中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)文于1991年7月1日在南京舉行江蘇省名老中醫(yī)繼承工作拜師會,可就在前一天,接到了上海醫(yī)院治喪委員會發(fā)來的信函,通知伯父王正公因病醫(yī)治無效,突然去世。面對這突如其來的消息,該如何選擇,東去上海還是西去南京?我深感繼承工作的重要性,選擇了江蘇正受洪水影響的日子,乘上西行的列車,經(jīng)過蘇州的白洋灣,顧目兩茫,田野一片水茫茫,火車的半個輪子也只能在水中慢慢緩行。事后,我二次收看了上海電視二臺有關(guān)伯父王正公事跡視頻,心里感到很內(nèi)疚。

  1992年,正值我忙于撰寫《昆山鄭氏女科世醫(yī)考略》的關(guān)鍵時間,任務相當艱巨,卻接到了岳丈打來的電話,稱外婆年老多病,不幸去世。我又該如何選擇?我想家事再大是小事,繼承工作的小事也是大事,毅然決定留下做我的繼承工作。

  2. 還有一件事,發(fā)生在1973年,我有一個初中老同學顧先生,畢業(yè)于南京地質(zhì)學院,工作在湖北武漢一家科研單位。他的老母親生活在昆山,因突發(fā)腦溢血,住在我們醫(yī)院,他第一時間趕到昆山請我?guī)兔Α2》酷t(yī)生決定轉(zhuǎn)蘇州醫(yī)院搶救,我以老同學和醫(yī)院一名醫(yī)生的雙重身份,陪同前往。病人住進醫(yī)院,顧先生又急于通知其在蘇州的姑母,然而就在他離開病房不久,病人病情突然變化,不幸離世,醫(yī)院護士提出要作尸體護理,我只能充當家屬子女操辦一切事宜,包括為尸體擦身、換衣服。至今,好友提及此事,熱淚滿眶。

  五、從“雜”家到“專”家

  1. 剛出道,我究竟屬哪一個科,很難說清這個問題。我的舅公專治傷寒雜病,我的伯父王正公擅長治療呼吸道疾病,我曾總結(jié)了昆山王氏世醫(yī)治療呼吸道疾病的經(jīng)驗,歸納為四句話,16個字:疏肺透邪、因勢利導、制源暢流、治病求本。在治療呼吸道疾病的過程中,有一件事給我留下了深刻的印象。

  那是發(fā)生在1972年,病人支先生,昆山兵希陸家涇人,18歲那年,因不慎落水,搶救上來,從此得了一個支氣管哮喘病,半年多來,依賴用激素(地塞咪松)加止咳平喘藥,嚴重時需吸氧氣,把病人折磨得死去活來,我通過六辯氣色。

  一張?zhí)幏介_出,配方時一算,一副藥一角七分,病人很迷惑,這難道是“名醫(yī)”的處方,一角七分的中藥怎么能治好這個頑固性的氣喘病,他恨不得把處方撕掉,我對病人作了耐心的解釋,病人按醫(yī)囑,服下三天,奇跡出現(xiàn)了,哮喘漸平,前后十余診,不改弦易撤,守原法服三十余劑,復健如前。從此,患者不僅成了醫(yī)生的“粉絲”,迄今在他周圍形成了一個“粉絲團”,難怪鄉(xiāng)土作家鄭涌泉先生在他《入世出書》一書中稱:“許柏泉繼承和發(fā)揚了昆山王氏世醫(yī)的學術(shù)思想,在這個基礎(chǔ)上,確立了自己擅長治療急慢性支氣管炎的“品牌”。老百姓都知道他,不論“品位”或“品牌”,學醫(yī)造福于桑梓,才是一名醫(yī)務工作者職責。

  2. 經(jīng)過一段時間的磨煉,慢慢總結(jié)出一套治療急、慢性胃炎、萎縮性胃炎、膽汁反流性胃炎的中醫(yī)療法,在昆山電視臺《服務天地》欄目,1996年2月9日、2月16日二次直播我的講座。(1) 益氣健胃、扶土抑木(脾胃氣濕、木邪乘胃)。(2) 甘寒養(yǎng)胃、酸甘化陰(胃陰不足、木邪橫逆)。(3) 疏肝理氣,和胃降逆(肝膽之邪犯胃)。(4)清肝和胃(肝膽之邪郁久化火犯胃)。(5) 活血化瘀(瘀阻胃絡(luò))。(6) 苦辛通降、清化暢中(濕熱中阻)。(7)燥濕化濁、化痰和胃(痰濁阻胃)。深入淺出,通俗易懂的講座,受到社會很好的反響。

  “雜”家,究竟“雜”在哪里。譬如:疏肝通利結(jié)合治療泌尿系結(jié)石。(《河北中醫(yī)》1985;2封底)。人參在暑病中的應用(《世界今日醫(yī)學雜志》2003;78)。IFN—α聯(lián)合中藥治療乙型肝炎45例臨床觀察(《中國免疫學雜志》1989;45)。僵蠶臨床應用舉隅(《新中醫(yī)》1992;1:53)......

  從“雜”家到所謂的“專”家,充分體現(xiàn)了探幽索隱、發(fā)掘整理、傳承傳播昆山鄭氏婦科的特色。

  例如運用:瀉肝泄熱、清寧沖任;益氣化瘀、攝納沖任;滋肝益腎、調(diào)整沖任;益氣補腎、固攝沖任。成功地治療數(shù)百例人流置環(huán)出血(《中醫(yī)藥月刊》2005;8:1729)。運用舒肝和營、清熱利濕;化瘀解毒、清熱濕熱;養(yǎng)陰清熱、行氣散結(jié);益氣化瘀、散寒除濕。成功治療數(shù)十例盆腔炎性包塊患者。(《中醫(yī)研究》2003;8:78)。

  3. 我很推崇一句話:“講課只需一杯水,但必須有一桶水的儲備,否則就拿不出一杯好水來”。

  不孕不育是困擾當代女性的一大難題。我在深入研究鄭氏女科精髓的基礎(chǔ)上,據(jù)以發(fā)揮。又如:鄭氏《濟陰萬金書》胎孕生成論中的關(guān)鍵詞:“的候”、“真機”、“絪缊之氣”,是指重陰必陽的轉(zhuǎn)化時期,即經(jīng)間排卵期,這是受孕的關(guān)鍵時間,我抓住這個關(guān)鍵,采用爕理陰陽法一方面補腎調(diào)氣血,一方面誘導排卵。而在經(jīng)后期(陰長期)以補陰為主,佐以助陽。經(jīng)前期(陽長期)又稱黃體期,以補陽為主,佐以養(yǎng)血滋陰,行經(jīng)期則以疏通沖任。成功地治療三百例左右的不孕不育者。

  清楚記得在2010年,有一位女性,結(jié)婚三年未孕未育,經(jīng)上海醫(yī)院檢查:輸卵管通而不暢。經(jīng)過三個月的中藥治療,不僅輸卵管通暢,五個月后成功地受孕,性激素(HCG、孕酮)均正常,就在這個時候,閨蜜們提出了長期服藥,會影響小兒的智力發(fā)育,建議流掉算了。錯誤的思維邏輯,導致了錯誤的決定。我在思考,照此而論,不孕不育又何必東奔西跑尋醫(yī)問藥呢。

  然而我在治療另一個不孕患者:吳女士,女,32歲,2014年7月4日初診述:去年3月份因盆腔炎、輸卵管粘連、葡萄胎手術(shù)后仍未受孕,經(jīng)過我一段時間的精心治療,于2016年10月生下一個男孩,8斤4兩,小孩非常活潑健壯、心思慧巧。吳女士的心情不言而喻。

  由此可見,從“雜”家變?yōu)椤皩!奔遥彩俏胰松囊淮筠D(zhuǎn)折。2010年我有幸評為蘇州市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)—鄭氏婦科代表性傳承人。翌年又列為江蘇省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄。

  鄭氏婦科的學術(shù)思想應從提煉到升華,使其“情瞳嚨而彌鮮,物昭晰而互進”(陸機《文賦》)不斷地促進其理念,使之揭示生命的本質(zhì),把握自己,感悟的新奇性,獨辟蹊徑,另出新意。

  “走過去,前面是個天”,這便是生活的真諦所在。

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