十月懷胎,一朝分娩,然而今天的主人公“小九”寶寶卻在媽媽肚子里待了7個月,就迫不及待想見見外面的世界。
愛與希望,守護生命第一關卡
“這里是產房,即將分娩一個27周+3天的寶寶,速來”。
7月29日凌晨5時,昆山市一醫院新生兒科值班醫師袁靜接到產科電話,新生兒醫護團隊即刻奔赴產房,做好迎接新生命的準備。寶寶出生后,立即被轉移到預熱好的復蘇臺上。她皮膚薄嫩、心跳微弱、反應低下、體重僅有990克,是建科以來收治的最小胎齡寶寶。醫護團隊親切地稱呼她為“小九”,立即給予緊急的保暖、連接心電監護、呼吸支持等復蘇,整個過程緊張有序。復蘇成功后,“小九”于轉運暖箱中轉入新生兒重癥監護病房(NICU)。
▲轉運暖箱中的“小九”
早產兒出生1小時后的復蘇與復蘇后生命體征維持十分重要,被稱為“黃金1小時”。
轉入NICU后,醫護團隊把“小九”安置在預熱好的新生兒高級暖箱中,進行氣管插管有創呼吸支持,氣管內滴入肺表面活性物質,建立靜脈通路,補充靜脈營養,幫助“小九”成功搶跑“黃金1小時”,脫離生命危險。
然而,超早產兒的“小九”后續仍需面臨重重關卡。
披荊斬棘,醫護團隊進行精細化救治
為了幫助“小九”順利闖關,新生兒科成立醫療、護理小組進行精細化救治。新生兒科主任朱文英帶領醫生團隊制定了詳細的治療計劃,開展病例討論和科室學習。李曉梅副主任護師帶領護理骨干組成“特護”團隊,對“小九”進行專人24小時護理。
“小九”的救治過程包括有創呼吸支持和無創呼吸支持,呼吸中樞興奮劑使用,長時間用氧極易引起早產兒視網膜病變(ROP)。為了解決這一難題,朱文英邀請了上級醫院眼科專家協助完成ROP篩查,幸運的是,“小九”三次篩查結果均為陰性。
由于超早產兒早期經口喂養困難,為了滿足“小九”營養需求,醫護團隊應用超聲引導下PICC精準置入穿刺,為“小九”進行了臍靜脈置管,給予靜脈營養支持。在住院第23天,慢慢恢復了腸道喂養。
▲醫生團隊進行臍靜脈置管
▲護理團隊應用超聲引導下PICC精準置入穿刺
“ 小九”病程中還經歷了低鈣、動脈導管未閉、貧血、維生素D缺乏、黃疸等一系列早產兒并發癥,但都在新生兒救治團隊積極對癥處理下,轉危為安。
▲床旁超聲和醫護集中操作
住院第31天,“小九”終于順利離氧;住院第71天,“小九”的體重達到了2380克,足足增重1390克;近日,“小九”順利出院。 醫院為“小九”送上“畢業證書”,祝福她健康快樂地成長。“醫者仁心、守護新生”“小九”的家人為新生兒科醫護人員送上錦旗,表示感謝。
砥礪前行,東部新院區再創輝煌
昆山市一醫院新生兒科于2001年獨立設科,精益求精,誠摯服務,科室能熟練應用國內外新生兒科臨床所應用的主要設備及技術,先后成功救治昆山最小體重985克患兒和最小胎齡27+3周的“小九”。目前是蘇州市臨床重點專科,蘇州市危重新生兒救治中心,科室將始終不忘初心、砥礪前行,做好全市危重新生兒的救治工作,為全市新生兒的健康保駕護航。
昆山市一醫院東部院區新生兒科位于住院樓(3號樓 )3樓西側。科室入口處設有家長宣教室,每周三下午舉辦免費家長課堂,傳播育兒知識,為新手父母排憂解難。
新生兒門診位于門診(2號樓)4樓4E區,開設高危新生兒隨訪門診和新生兒黃疸門診。
服務熱線: 0512-57559009
母嬰熱線: 0512-57026117
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