近日,一名復發的老年淋巴瘤患者在昆山市一醫院血液內科康復出院。她的成功治療,也告訴各位高齡淋巴瘤患者不要輕言放棄。下面讓我們一起來看看繆奶奶(化名)這一段時間的治療經歷。
2年前,78歲的繆奶奶因為吞咽困難來到昆山市一醫院就診,經過PET/CT和淋巴結穿刺等檢查后確診彌漫大B細胞淋巴瘤。經過6個療程的化療后繆奶奶的病情得到了緩解,但是在今年2月份的一次復查中,醫生在繆奶奶的肺上發現了淋巴瘤病灶,淋巴瘤不幸復發。經過2個療程挽救性化療后,繆奶奶的病情并沒有得到緩解。繆奶奶的情況開始不斷惡化,肺部的腫塊還在迅速增長,很快出現了呼吸困難等癥狀,身體狀態遠不如第一次化療,治療難度非常大。
繆奶奶及家屬也開始陷入了“絕望”,血液內科主任傅愛林團隊詳細分析病情并結合疾病的國內外最新進展,制定了最新的治療方法。化療后繆奶奶肺部的腫塊在不斷縮小,肺部癥狀和呼吸困難癥狀明顯好轉且化療后并未出現嚴重的骨髓抑制、感染等嚴重并發癥,精神狀態也有明顯改善。目前,繆奶奶已康復出院在血液內科規律隨訪中。
專家之聲:我國人口老齡化進程正在加快。對于>65歲的老年人,發生克隆性造血的概率遠高于年輕人。40%左右的淋巴瘤發生在60歲老年人群。而老年患者基礎病多,一般情況差。高危患者多給臨床上的診療帶來極大的挑戰,也給老年淋巴瘤患者家屬帶來諸多困擾。
淋巴瘤絕不是不治之癥,多數淋巴瘤的治療效果屬于惡性腫瘤治療效果中較好的。通過規范的治療,近一半的淋巴瘤患者可以達到5年以上的無病生存。
對于淋巴瘤的治療多采用綜合治療方式,化療為主,有時會有放療、移植、CART等手段。需要根據患者的病情決定。目前,淋巴瘤治療的進展非常迅速,各種新型靶向藥物、CART等新治療手段層出不窮。淋巴瘤患者的生存也因此大大延長。
治療過程中,因為老年患者多有各類慢性疾病,化療耐受差,進行全面的器官功能評估是保障治療順利進行的關鍵,同時,快速且精準的診斷也是治療的重中之重。
總之,診斷技術的提高和新的治療方案的不斷出現,淋巴瘤患者預后有明顯改善。即便是老年患者,只要早診斷、治療合理規范,也可長期生存甚至治愈。
再次提醒廣大人民群眾,可以定期自檢。比如耳后、鎖骨、頸部、腋窩,看看有沒有腫大的淋巴結。如果有腫大的淋巴結需要及時來到醫院就診(可以掛血液內科門診或淋巴結和淋巴瘤專病門診)。如果是淋巴瘤等血液系統疾病引起,應當積極配合血液內科專科醫師評估,進行精準診斷,規范治療,提高生活質量。
門診便民信息血液內科專家門診
血液內科專科門診
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